Quel traitement contre l’eczéma ?

COMMENT TRAITER L'ECZEMA ?

Le premier traitement de l’eczéma est local, à base de crèmes prescrites par le médecin et/ou conseillées par le pharmacien. Le traitement de la dermatite atopique repose sur deux types de crèmes:

• D’une part, les crèmes à appliquer sur les plaques : crèmes à la cortisone, pommades à base d’immunosuppresseurs topiques, dispositifs médicaux sous forme de crèmes réparatrices apaisantes. Le traitement s’envisage dès les premières plaques rouges et jusqu’à disparition de celles-ci ;
• D’autre part, les crèmes à appliquer sur la peau sèche : les émollients sont disponibles sous forme de laits, de crèmes ou de baumes pour s’adapter à tous les niveaux de sécheresse cutanée. Le traitement s’envisage au long cours et permet d’éviter l’apparition de nouvelles poussées.

Si les crèmes ne suffisent pas pour soulager l’eczéma, le médecin propose d’autres traitements et notamment :

• Des comprimés par voie orale : essentiellement à base de ciclosporine, dans certaines formes d’eczéma de l’adulte. Le traitement est prescrit sur une période généralement comprise entre un et deux ans, pour aider le patient à passer un « cap » inflammatoire ;
• Des injections : un nouveau traitement de type biothérapie est venu renforcer l’arsenal thérapeutique et constitue une alternative intéressante pour les adultes atteints d’eczéma sévère et en situation d’impasse thérapeutique ;
• Des séances de photothérapie : l’application de rayons ultraviolets à dose thérapeutique et sous contrôle médical permet de soulager certaines formes d’eczéma chez l’adolescent et l’adulte ;
• Des cures thermales : elles d’adressent aux petits comme aux grands et durent trois semaines.

Lorsqu’un traitement de l’eczéma par voie orale ou avec des injections est mis en route, les crèmes sont souvent poursuivies. En particulier l’émollient qui doit continuer à être appliqué quotidiennement pour assouplir et réparer la peau, et apporter toujours plus de confort. Le choix du traitement de l’eczéma dépend de nombreux facteurs :

• Age
• Type d’eczéma
• Sévérité de l’atteinte cutanée
• Impact sur la qualité de vie
• Traitements antérieurs de l’eczéma
• Contre-indications propres au patient

COMMENT SOULAGER L’ECZEMA SANS CORTISONE ?

De nombreuses personnes rejettent les traitements à base de cortisone pour soulager l’eczéma et recherchent d’autres solutions pour l’eczéma.

Les crèmes à la cortisone constituent le traitement de référence de la plupart des eczémas. Elles sont à la base de la prise en charge de la dermatite atopique mais aussi du traitement de la dyshidrose ou de l’eczéma de contact.

Les crèmes à la cortisone sont utilisées depuis plus de 70 ans en dermatologie. Des effets indésirables existent : troubles de la pigmentation, vergetures, retard de cicatrisation, amincissement de la peau… Aux doses et aux durées préconisées dans l’eczéma, ces effets indésirables sont très peu fréquents et ne doivent pas empêcher la mise en route d’un traitement efficace contre l’eczéma.

Si vous vous posez des questions sur votre traitement, n’hésitez pas à demander conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.

Attention aux solutions naturelles : elles ne sont pas sans risque, notamment celles à base d’huiles essentielles. Ne rien appliquer sur les plaques d’eczéma en dehors du traitement prescrit par le médecin et/ou conseillé par le pharmacien.

QUE FAIRE CONTRE L’ECZEMA AU QUOTIDIEN ?

En parallèle du traitement de l’eczéma, il est souvent nécessaire de mettre en place des mesures spécifiques dans à peu près tous les domaines de la vie quotidienne : par exemple choisir un produit lavant adapté à la peau atopique ou privilégier des matières naturelles comme le coton ou le lin pour les vêtements. En cas de stress important et source de nombreuses poussées, la gestion du stress fait partie intégrante du traitement de l’eczéma :

• Sophrologie
• Yoga
• Méditation en pleine conscience
• Relaxation…

Des séances d’éducation thérapeutique ou le recours à une association de patients peuvent permettre d’échanger avec d’autres malades et de se sentir moins seul(e).

À SAVOIR

Les différents traitements de l’eczéma présentés ci-dessus permettent de soulager l’eczéma et de corriger les symptômes d’une poussée lorsqu’elle se présente. En revanche, les traitements de l’eczéma actuellement disponibles ne permettent pas de soigner l’eczéma de façon définitive, autrement dit ils ne permettent pas de guérir de l’eczéma. Les traitements de l’eczéma doivent s’envisager sur le long terme, comme dans toutes les maladies chroniques. S’ils sont correctement suivis, les traitements de l’eczéma assurent souvent un très bon contrôle de la maladie et une amélioration de la qualité de vie.