Eczéma : comment prévenir les poussées ?

Quelques conseils pour prévenir les poussées

• L’une des premières pistes est bien entendu l’allaitement maternel : il est recommandé pour tous les bébés durant les 4 à 6 premiers mois, mais à ce jour il n’y a pas de preuve formelle quant à l’efficacité de l’allaitement en prévention des poussées de dermatite atopique. Chez l’enfant à risque, les laits hypoallergéniques, c’est-à-dire basés sur une hydrolyse partielle des protéines, peuvent être une alternative.

• Une autre piste récente consiste à appliquer un émollient sur la peau du bébé à risque dès sa naissance, afin de renforcer sa fonction barrière, de limiter la perte en eau et la pénétration des allergènes. L’application de l’émollient devient un moment privilégié entre le parent et l’enfant. En revanche, éviter l’application sur la peau du bébé de produits naturels mais potentiellement allergisants comme l’huile d’amande douce ou l’huile de sésame.

• Certaines mesures de prévention relèvent du bon sens, comme par exemple l’arrêt du tabac pendant la grossesse.

• D’autres sont plus controversés comme les probiotiques. Leur intérêt pendant la grossesse et la petite enfance semble confirmé par certaines études mais reste à préciser.

• D’autres mesures sont déconseillées, comme certains régimes restrictifs pendant la grossesse.

Comment réduire les poussées une fois que la maladie s’est déclarée ?

Parmi les différentes mesures évoquées précédemment, aucune n’est efficace à elle seule pour limiter le risque de récidive. Appliquer le traitement correctement, selon la prescription médicale, permet de soulager rapidement. Entre deux poussées, l’hygiène douce et l’hydratation quotidienne de la peau sont indispensables. Lorsque cela est possible, repérer ses propres facteurs déclenchants permet d’éviter certaines poussées. En cas d’eczéma de contact, l’éviction de l’allergène en cause est le seul moyen d’éviter les poussées.