Acne fulminans on harvinaisin mutta myös vaikein aknen muoto. Toisin kuin muut aknen muodot, jotka ovat kroonisia, acne fulminans on sairauden akuutti muoto. Acne fulminans ilmestyy äkillisesti ja sitä esiintyy pääasiassa murrosikäisillä pojilla.
Sisältö
Acne fulminansia esiintyy sekä henkilöillä, jotka ovat aiemmin sairastaneet aknea, että henkilöillä, jotka eivät ole aiemmin sairastaneet aknea. Tiettyjen aknelääkkeiden, kuten suun kautta otettavien retinoidien käyttö saattaa aiheuttaa sitä. Tämän vuoksi on noudatettava tarkkaavaisuutta hoidon alussa. Annostusta lisätään vaiheittain potilaan sietokyvyn mukaan.
Acne fulminansille ovat ominaisia lukuisat ja usein suurikokoiset iholeesiot kasvoilla ja ylävartalon alueella. Ne muodostuvat tulehtuneista noduuleista ja haavautuneista, nekroottisista ja vuotavista leesioista.
Acne fulminans on sikäli ainutlaatuinen muoto, että siihen liittyy myös muita kuin iholla ilmeneviä yleisoireita, kun taas muissa aknetyypeissä oireita ilmenee ainoastaan iholla. Niinpä potilaalla saattaa ilmetä lihas- ja nivelkipuja, kuumetta sekä yleisen terveydentilan heikkenemistä.
Acne fulminans vaatii potilaalta nopeaa sairaalahoitoa, jotta estetään taudin esiintyminen iholla (arvet) ja muilla kuin ihoalueilla (erityisesti nivelissä). Kaikki acne fulminansia mahdollisesti aiheuttava lääkitys on lopetettava. Acne fulminansin hoito perustuu olennaisilta osin aluksi pieninä annoksina määrättävään kortisoniin ja suun kautta otettaviin retinoideihin. Tällainen hoitomenetelmä saattaa vaikuttaa ristiriitaiselta, koska tiedossa on, että kortisoni lisää akne-esiintymiä ja että suun kautta otettavat retinoidit aiheuttavat acne fulminansia. Ne ovat kuitenkin suositeltavin hoitokeino tulehduksia sekä iholeesioita ja arpeutumisriskiä vastaan
