Hyperhidroosi

Hikoilu on normaali ja luonnollinen prosessi, jota kehomme tarvitsee voidakseen säädellä lämpötilaansa. Jos hikoilu kuitenkin karkaa hallinnasta, siitä voi tulla inhottava vaiva.
Tämän tekstin tarkoituksena on vastata yleisimpiin liikahikoilua koskeviin kysymyksiin, auttaa sinua ymmärtämään hikoilun mekanismeja ja sen syitä, tarjota ratkaisuja ja auttaa elämään liikahikoilun kanssa päivittäisessä elämässä.

DU_HOME-PAGE_VISUEL-DERMATOLOGIST_BASE_HEADER 960x584

Sisältö

Kun hikoilu on liiallista

Hikoilu on luonnollinen fysiologinen ilmiö, joka säätelee kehon lämpötilaa ja poistaa elimistöstä tietyntyyppisiä kuona-aineita. Joskus mekanismi karkaa hallinnasta ja elimistö tuottaa liikaa hikeä. Silloin kyseessä on hyperhidroosi, liikahikoilu tai liiallinen hikoilu.

Se on näkyvä ja leimaava sairaus, joka voi vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuun. Hyperhidroosi vaikuttaa 0,6–2,8 %:iin1 väestöstä, mikä on suuri määrä ihmisiä.

Mitä on liiallinen hikoilu?

Käytämme termiä hyperhidroosi, kun hikeä erittyy enemmän kuin kehon lämpötilan säätelyn kannalta on tarpeen.

Hyperhidroosia on kahdenlaista:

  • Kun liiallisen hikoilun syitä ei tunnisteta, kutsumme tätä "primaariseksi" hyperhidroosiksi.. Tämä pätee 90 %:iin2 tapauksista. Primaarinen hyperhidroosi on yleensä geneettistä ja voi alkaa lapsuudessa tai nuoruudessa. Vaikka sen syitä ei tunnisteta, primaarinen hyperhidroosi voi pahentua useiden eri tekijöiden (esim. stressin) vaikutuksesta.
  • Käytämme termiä "sekundäärinen" hyperhidroosi, kun hikoilu johtuu sairaudesta tai tietyistä lääkehoidoista. Jos liiallinen hikoilu alkaa yllättäen ja kestää useita päiviä, syyn selvittämiseksi on parasta ottaa yhteyttä lääkäriin.

Hyperhidroosia voi esiintyä joko paikallisesti tietyillä kehon alueilla, kuten kainaloissa, käsissä tai jaloissa, tai kaikkialla kehossa.
Tarkkoja kriteerejä liikahikoilun määrittämiseen ei ole, koska sitä ei ole yhdistetty tiettyyn hikimäärään. Hikoilua pidetäänkin liiallisena silloin, kun se on ongelma potilaan jokapäiväisessä elämässä.

hyperhidroosi-mita-on-liiallinen-hikoilu-ducray

Hikirauhasten rooli

Ihmisen ihon pinnalla on miljoonia pieniä rauhasia kaikkialla kehossa, ja juuri nämä rauhaset tuottavat hikeä. Niitä kutsutaan hikirauhasiksi. Aikuinen erittää tietämättään keskimäärin yhden litran hikeä päivässä!

Liikkuessa ja lämpimällä säällä hikirauhaset tuottavat entistä enemmän hikeä auttaakseen kehoa jäähtymään.

Hyperhidroosi: kiusalliset oireet

Liiallinen hikoilu voi olla erityisen kiusallista, koska se saattaa olla näkyvää. Vaatteisiin jääneet läikät, hikiset, kädet ja hajut ovat kaikki liiallisen hikoilun oireita. Niillä voi olla myös psykologisia ja sosiaalisia seurauksia.

Käsien liikahikoilu

Käsien liiallinen hikoilu voi esimerkiksi aiheuttaa ongelmia päivittäisessä työssä, käsiteltäessä esineitä, työkaluja tai asiakirjoja, suoritettaessa tiettyjä toimintoja tai vaikka ihmisten kättelyssä.

Jalkojen liikahikoilu

Jalkojen liiallinen hikoilu voi aiheuttaa pahaa hajua ja epämukavuutta. Lisäksi lämpö ja kosteus ovat luovat iholle olosuhteet, jotka edistävät bakteerien ja sienten kasvua.

Hienhaju

Liiallisen hikoilun lisäksi hajut voivat aiheuttaa ongelmia hyperhidroosista kärsiville ihmisille ja heidän ympärillään oleville ihmisille. Nämä epämiellyttävät hajut johtuvat ihon pinnalla luonnostaan esiintyvistä bakteereista. Joutuessaan kosketuksiin hien kanssa ne hajottavat tiettyjä komponentteja ja tuottavat molekyylejä, joista haju syntyy.

Hyperhidroosilla voi siksi vaikuttaa esimerkiksi henkilökohtaiseen elämään ja/tai työelämään aiheuttaen epätoivoa ja jopa uranmuutoksia, sosiaalista eristäytymistä, ahdistusta ja masennusta.

hyperhidroosi-hyperhidroosi-kiusalliset-oireet-ducray

Miten hikoilua voidaan vähentää?

Tiettyjen hygieniasääntöjen noudattamisen lisäksi on olemassa muita ratkaisuja, jotka

auttavat sinua elämään hyperhidroosin kanssa.

Ensinnäkin antiperspirantin vaikuttavat ainesosat

Antiperspirantteja käytetään yleisesti paikallisen liikahikoilun ensilinjan hoitona

hyperhidroosin estämiseksi.
Toisin kuin deodorantit, jotka vain peittävät hajuja, antiperspirantit sisältävät hien määrää tehokkaasti sääteleviä alumiinisuoloja.
Alumiinisuolat reagoivat hien kanssa ja muodostavat pienen tukoksen ihon pinnalla olevien hikirauhasten aukkoihin. Mitä enemmän deodorantteja käytetään, sitä suuremmassa määrin mekanismi tukkii hikirauhaset. Hikirauhasten tukkiminen vähentää liikahikoilua.

Muut terapeuttiset hoidot

Jos antiperspiranttien käyttö ei tuota tyydyttäviä tuloksia tai se ei ole riittävää hyperhidroosin vakavuuden vuoksi, käytettävissä on muita ratkaisuja:

  • Iontoforeesi: tätä menetelmää voidaan suositella niille, jotka kärsivät käsien tai jalkojen liikahikoilusta. Se koostuu käsien tai jalkojen liottamisesta vedellä täytetyssä altaassa, jonka läpi kiertää heikko sähkövirta. Tämä aiheuttaa pienten tukosten muodostumisen hikirauhasten aukkoihin. Potilaat voivat toteuttaa tätä hoitoa kotona. Hoito kestää 10–30 minuuttia ja tehokkuuden varmistamiseksi hoito on toistettava säännöllisesti.
  • Botuliinitoksiini-injektiot: voidaan suositella 2. tai 3. linjan hoitona kainaloiden liikahikoiluun, kun antiperspiranttien käyttö ei tuota tyydyttäviä tuloksia. Lääkäri selvittää, mitkä alueet kärsivät liikahikoilusta, ja injektoi sitten tuotteen paikallisesti hikirauhasten tukkimiseksi. Tämä tekniikka antaa hyviä tuloksia, mutta on tehokas vain tilapäisesti. Tämä tarkoittaa, että injektiot on toistettava 4–6 kuukauden välein. Hoidosta ei saa korvausta.
  • Lääkehoidot: voidaan käyttää laajan hyperhidroosin hoitoon. "Antikolinergisiä" lääkkeitä voidaan määrätä annettavaksi suun kautta. Ne voivat vähentää hien tuotantoa. Lääkehoidoille voi olla vasta-aiheita ja ne voivat aiheuttaa useampia sivuvaikutuksia (suun kuivuminen, näköhäiriöt, ummetus, takykardia jne.).
  • Leikkaus: voidaan suositella viimeiseksi vaihtoehdoksi vaikeimmissa tapauksissa, kun muut hoidot osoittautuvat tehottomiksi. Toimenpidettä kutsutaan "sympatektomiaksi", ja se tarkoittaa hikirauhasten toimintaa säätelevän hermon leikkaamista. Hermon leikkaaminen tällä tavalla lopettaa hikoilun kokonaan kehon yläosassa. Suurin sivuvaikutus on usein toisessa kehon osassa esiintyvä "kompensoiva" hyperhidroosi, mikä voi olla jopa leikkausta edeltävää hyperhidroosia vakavampi ja kiusallisempi.


Kysy neuvoa apteekista ja käänny lääkärin puoleen, jos hikoilu nolostuttaa. Ratkaisuja on olemassa!


1Stolman LP. Hyperhidroosin hoito. Dermatol Clin 1998;16:863-9
2Münchau A, Bhatia KP. Botuliinitoksiini-injektion käyttö nykypäivänä lääketieteessä. BMJ 2000;320:161-5

Palaa alkuun