Kræft er blevet en almindelig sygdom. Det Franske Nationale Institut for Kræft (The National Cancer Institute (INCa)) estimerer 382.000 nye diagnosticerede tilfælde i 2018(1). Alle kender nogle, der har haft kræft eller som kæmper mod kræft lige nu. Denne sygdom er karakteriseret ved stor diversitet i de påvirkede organer, de associerede symptomer, patienternes profil såvel som de foreslåede behandlinger. Behandlinger er ofte tunge og komplekse, bl.a. kemoterapi, strålebehandling, targeteret terapi og immunterapi. Bivirkningerne er talrige, og iblandt disse er kløe også relateret til kræftbehandlinger.
(1) Defossez G, Le Guyader-Peyrou S, Uhry Z, Grosclaude P, Remontet L, Colonna M, et al. National estimates of incidences of cancer mortality in metropolitan France between 1990 and 2018. Study based on the Francim network cancer registries. Preliminary results. Santé publique France, 2019. 20 p.
Indhold
Kløe forårsaget af kræftbehandlinger er resultatet af mange mekanismer. Mange behandlinger leder til intens tørhed i huden, hvilket er kilde til pruritus. Andre behandlinger er fotosensibiliserende, hvilket resulterer i rødme og hudirritation, som også forårsager kløe. Kemoterapi-relateret kløe kan også udvikles i forbindelse med mere specifikke bivirkninger i huden af kræftbehandlinger, såsom hånd- og fodsyndrom eller betændelse i hårsækkene (follikulitis). Dysæstesi i hovedbunden er en bestemt form for pruritus. Mere specifikt er det en smerte, der opleves ved hårets rod fra begyndelsen af behandlingen eller meget senere, samt ved hårtab eller hårvækst. Smerten er ledsaget af kløe, prikken og en brændende fornemmelse, hvilket resulterer i stort ubehag og besvær i dagligdagen. Ved dysæstesi i hovedbunden er virkningsmekanismen en forøgelse i hovedbundens følsomhed, hvilket associeres med lokal mikroinflammation.
Uanset den involverede virkningsmekanisme, bliver pruritus, der er opstået i forbindelse med kræftbehandling, forværret af en række faktorer: utilstrækkelig hygiejne og hudpleje, klimatiske forhold, stress osv.
Hvis du oplever kløei dit kræftforløb, er det vigtigt, at du taler med din praktiserende læge eller en onkolog. Paramedicinske fagfolk, såsom en sygeplejekoordinatorer er ofte til stede i onkologiafdelingerne og kan hjælpe patienter med håndteringen af kløe. Kløeskal ikke banaliseres, fordi det ikke er livstruende. Du bør bestemt konsultere din læge, som kan bekræfte, om det er kløerelateret til kemoterapi eller kortlægge en anden årsag, hvis nødvendigt. Læger lytter og giver information omkring best practice.
For at lindre kløeanbefales det at bruge et fugt-og næringsgivende vaskeprodukt eller en beroligende renseolie uden parfume og skadelige indholdsstoffer. Påfør en kløestillende creme efter bad. Gå også her efter simple formuleringer og høj-tolerance ingredienser, så du ikke skaber yderligere irritation. Placer den kløestillende creme I køleskabet for at optimere dens effektivitet, og påfør den så mange gange, der er behov for i løbet af dagen og/eller natten. Brug bløde og cirkulærer bevægelser, som var det massage. Disse afslappende øjeblikke hjælper med at reducere anspændthed og stress, alt imens du plejer din hud.
Til hovedbunden findes der hårplejeprodukter, der er tilpasset patienter, som undergår kræftbehandling. Disse er primært milde shampooer og lotioner, man lader sidde i håret. Disse kan anvendes fra begyndelsen af behandlingen og kan hjælpe med at skabe hårvækst igen.
Udover dermokosmetisk pleje udskriver læger nogle gange medicin, såsom antihistaminer. Hvis symptomerne på huden er for alvorlige, kan behandlingen modificeres eller endda stoppes. Undgå at lave nogle ændringer i din behandling selv, sørg altid for at bruge din onkologs anbefalinger.
Håndteringen af kræftbehandlingsinduceret kløehar mange aspekter. Den afhænger af hygiejne og hudpleje, medicin i nogle tilfælde, kontrol over medvirkende faktorer såsom stress, og endelig tilpasning af tøj og accessories. Tøv ikke med at spørge sundhedsfaglige til råds, de er vant til at rådgive patienter og støtte dem i løbet af deres behandling. Sørg for at gå med løst og behageligt tøj, der er lavet af bløde, naturlige materialer, såsom bomuld, linned og silke helt fra starten af behandlingen. Silke accessories såsom et tørklæde, kyse eller pudebetræk kan hjælpe med at begrænse kløei hovedbunden.
