Acne fulminans ist die seltenste, aber auch schwerwiegendste Form von Akne. Im Gegensatz zu anderen Formen von Akne, bei denen es sich um chronische Formen handelt, ist Acne fulminans eine akute Krankheitsform. Acne fulminans tritt überraschend, meist bei Jungen im Teenageralter, auf.
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Acne fulminans tritt bei Menschen mit oder ohne vorbestehender Akneerkrankung auf. Sie kann durch die Einnahme bestimmter Anti-Akne-Medikamente wie oral eingenommene Retinoide ausgelöst werden. Zu Beginn der Behandlung ist daher Wachsamkeit erforderlich, und die Dosen werden entsprechend der Toleranzgrenze des Patienten schrittweise erhöht.
Acne fulminans ist durch zahlreiche und oft sehr große Hautläsionen im Gesicht und am Rumpf, wie entzündliche Knötchen und ulzerierte, nekrotische, hämorrhagische Läsionen, gekennzeichnet.
Die Besonderheit von Acne fulminans ist, dass sie von allgemeinen, extrakutanen Symptomen begleitet wird, während bei anderen Arten von Akne die Symptome auf den Hautbereich beschränkt sind. Der Patient leidet somit unter Muskel- und Gelenkschmerzen, Fieber, einer allgemeinen Verschlechterung seines Allgemeinzustands und Störungen in seiner biologischen Beurteilung.
Acne fulminans muss in einem Krankenhaus schnell behandelt werden, um kutane (Narben) und extrakutane (insbesondere auf Gelenkebene) Folgen zu vermeiden. Das Medikament, das möglicherweise für Acne fulminans verantwortlich ist, sollte abgesetzt werden. Die Behandlung von Acne fulminans stützt sich hauptsächlich auf systemisches Kortison und oral eingenommene Retinoide in niedrigen Dosen. Dies ist eine paradoxe Behandlung, wenn man bedenkt, dass Kortison Akneausbrüche fördert und oral eingenommene Retinoide Acne fulminans fördern. Dies sind jedoch die möglichen Behandlungen zur Bekämpfung von Entzündungen einerseits und Hautverletzungen sowie Narbenrisiko andererseits.
