L’acné et la rosacée sont deux dermatoses chroniques touchant préférentiellement le visage et pouvant avoir un impact majeur sur la qualité de vie. Ce sont deux maladies proches par certains aspects, d’où l’intérêt d’aller voir un médecin pour poser avec certitude le diagnostic d’acné ou de rosacée.
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L’acné touche tous les âges de la vie et en particulier les adolescents. L’acné concerne les zones riches en follicules pilo-sébacées comme le visage, le dos, le haut du thorax : l’hyperséborrhée (trop de sébum) rend la peau grasse et luisante ; l’hyperkératinisation (trop de cellules) conduit aux lésions rétentionelles type point noir et point blanc ; l’inflammation provoque l’apparition de boutons d’acné, papules, pustules ou encore nodules. Ces différents symptômes sont autant de signaux d’acné qui oriente le médecin vers cette maladie.
La rosacée concerne plus volontiers les femmes adultes à peau claire. Le principal phénomène en cause est un trouble de la circulation au niveau des petits vaisseaux du visage. La forme la plus fréquente ne ressemble pas à l’acné : la rosacée est alors marquée par des rougeurs du visage et des petits vaisseaux visibles à la surface de la peau (couperose). En revanche, la forme papulo-pustuleuse évolue par poussées et comporte des lésions inflammatoires très proches de celles de l’acné, d’où le risque de confusion.
Le médecin sait comment différencier l’acné de la rosacée et pourra proposer un traitement adapté à l’acné ou à la rosacée.
L’acné se traite avec des rétinoïdes locaux ou généraux, du peroxyde de benzoyle, des antibactériens locaux ou généraux, du zinc.
La rosacée se traite avec des crèmes spécifiques, par exemple à base de métronidazole. Comme dans l’acné, certains antibactériens sont indiqués. En cas d’échec, des traitements initialement réservés à l’acné, à savoir les rétinoïdes, peuvent être efficaces.
Acné ou rosacée, dans les deux cas, l’hygiène et le soin doivent être doux et adaptés à la pathologie. Penser également au maquillage médical correcteur et au vert pour neutraliser le rouge des lésions d’acné ou de rosacée.
