Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique de la peau qui touche un certain nombre de femmes en âge d’avoir des enfants. La maladie est souvent tellement présente au quotidien que ces femmes se posent beaucoup de questions au moment d’agrandir leur famille.
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Face à ces femmes psoriasiques et enceintes, les réponses doivent être claires et rassurantes :
Impossible de prédire l’évolution du psoriasis pendant la grossesse, mais l’expérience montre que dans la majorité des cas, c’est plutôt l’inverse : le psoriasis s’atténue ou se stabilise, essentiellement en raison de modifications hormonales et immunologiques. En revanche, il est fréquent d’observer une poussée de psoriasis après l’accouchement.
Là encore, impossible de le savoir à l’avance. On sait aujourd’hui que le psoriasis a une composante génétique qui s’associe à des facteurs environnementaux pour déclencher la maladie. Dans tous les cas, le risque ne dépend pas de l’intensité du psoriasis pendant la grossesse.
Le psoriasis n’empêche pas d’avoir des enfants. En revanche, certains médicaments ne doivent pas être utilisés pour traiter le psoriasis pendant la grossesse. Lorsque le désir d’enfant apparaît, il est essentiel de prendre rendez-vous avec son dermatologue pour faire le point sur les traitements en cours. Certains traitements comme le méthotrexate sont contre-indiqués pendant la grossesse. D’autres traitements comme les dermocorticoïdes ou certaines formes de photothérapie sont utilisables tout au long de la grossesse. Une femme atteinte de psoriasis et souhaitant avoir un enfant peut donc être amenée à changer de traitement.
Contrairement à la grossesse, l’allaitement a finalement peu d’impact sur le psoriasis, dans un sens (amélioration) ou dans un autre (aggravation). L’allaitement est compatible avec la maladie mais il n’est pas compatible avec tous les traitements car certains d’entre eux passent dans le lait maternel. Une fois de plus, il est recommandé d’en parler avec son dermatologue.