Τα κλινικά συμπτώματα/σημάδια της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας μπορεί σε κάποιες περιπτώσεις να προσομοιάζουν εκείνα της ψωρίασης. Γι’ αυτό το λόγο, η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα και η ψωρίαση είναι δύσκολο να διαφοροποιηθούν κλινικά. Οι καταστάσεις αυτές αμφότερες επηρεάζουν ίσο αριθμό ατόμων, με την ψωρίαση να προσβάλει μεταξύ 2 και 4%του πληθυσμού και η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα να προβάλει το 3% του πληθυσμού.
Περιεχομενα
Η ψωρίαση είναι μία πιθανή διάγνωση όταν εκδηλώνονται βλάβες σμηγματορροϊκής δερματίτιδας στο τριχωτό της κεφαλής. Σύμφωνα με τον ορισμό της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας, οι βλάβες διακρίνονται από την ερυθηματώδη (ερυθρή) και φολιδωτή εμφάνιση, ενώ οι βλάβες της ψωρίασης είναι πιο ξηρές, παχιές με διακριτά όρια.
Οι βλάβες του προσώπου είναι σπάνιες και συνήθως συνδέονται με πλάκες σε άλλες περιοχές του σώματος. Στην περίπτωση των βλαβών του προσώπου στην ψωρίαση σε περιοχές πλούσιες σε σμήγμα, μπορεί να καταστήσει δύσκολο το διαχωρισμό μεταξύ των δύο καταστάσεων. Αυτό αναφέρεται ως σμηγματορροϊκή ψωρίαση. Είναι παρόμοια με τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα επειδή οι βλάβες είναι σχεδόν ταυτόσημες, με μικρές λιπαρές φολίδες στο μέτωπο, τα φρύδια και τα ρουθούνια.
Η κλινική εξέταση από τον επαγγελματία υγείας θα είναι διεξοδική και θα περιλαμβάνει την αναζήτηση/εντοπισμό και άλλων βλαβών στο σώμα με σκοπό ον καθορισμό της διάγνωσης. Για παράδειγμα, η παρουσία κλινικών συμπτωμάτων στους αγκώνες ή τα γόνατα θα ενισχύσει τη διάγνωση της ψωρίασης.
Είναι ψωρίαση ή σμηγματορροϊκή δερματίτιδα; Η διάκριση μεταξύ αυτών των παθήσεων όπως θα έχετε καταλάβει δεν είναι καθόλου εύκολη!
Η διαφορική διάγνωση των δύο καταστάσεων βασίζεται σε δύο κύρια κριτήρια:
Βλάβες που εντοπίζονται σε άλλες περιοχές εκτός του προσώπου καθώς και το οικογενειακό ιστορικό είναι τα δύο πιο ενδεικτικά κριτήρια για τον διαχωρισμό της ψωρίασης από τη σμηγματορροϊκή δερματίτιδα.
(1) Resopso
(2) Mastrolonardo M, Diaferio A, Vendemiale G, Lopalco P. Seborrhoeic dermatitis in the elderly: inferences on the possible role of disability and loss of self-sufficiency. Acta Derm Venereol. (2004), Vol. 84, pp. 285-287.
