Il telogen effluvium cronico e l’alopecia androgenetica sono due forme di caduta dei capelli cronica. L’origine è principalmente ormonale ma può, in alcuni casi, essere nutrizionale o metabolica.
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A differenza della caduta dei capelli reazionale, che in genere compare da tre a quattro mesi dopo un fattore scatenante, la caduta dei capelli è considerata cronica quando progredisce nel corso di almeno sei mesi. Il termine scientifico per questa condizione è telogen effluvium cronico. Disturbi tiroidei, anoressia, carenza di ferro (con o senza anemia) così come alcuni trattamenti medicinali (retinoidi, anticoagulanti, farmaci antipertensivi, anticonvulsivanti, ecc.) sono tra le cause. Questo tipo di caduta dei capelli comporta una fase anagen più breve, che a sua volta porta a capelli più corti che attraversano il ciclo dei capelli più velocemente e cadono più spesso.
La caduta dei capelli nel telogen effluvium cronico è meno significativa rispetto al telogen effluvium acuto (caduta dei capelli occasionale). Quest’ultima si manifesta generalmente in modo sporadico nel corso di diversi anni in donne di mezza età che avevano originariamente capelli spessi e lucenti e che lamentano una lunghezza e un volume ridotti.
Cos'è l'alopecia androgenetica? La caduta dei capelli cronica è caratterizzata da episodi di perdita dei capelli che portano a una miniaturizzazione del capello e a una riduzione della densità capillare. Colpisce soprattutto gli uomini al 70-80% rispetto al 29-42% delle donne* nel corso della loro vita, e si osserva solitamente negli uomini di età compresa tra i 30 e i 40 anni. Il meccanismo attraverso il quale si manifesta l'alopecia androgenetica maschile è ormonale e coinvolge i recettori androgeni che si trovano nella papilla dermica. La ricrescita dei capelli accelera: il capello si impoverisce e diventa gradualmente più sottile fino a cadere in modo permanente. A oggi sono indicati solo due trattamenti medicinali per rallentare la caduta dei capelli cronica: il minoxidil e la finasteride. Il primo è un trattamento topico. Il secondo è un trattamento orale che può essere prescritto solo agli uomini. È disponibile un'altra soluzione più costosa: li trapianti di capelli.
* Fonte: Blume-Peytavi et al., 2011; Norwood, 1975
