Acné adulte
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Acné de l'adulte : causes, symptômes et traitement

Vous pensiez avoir laissé l'acné derrière vous après l’adolescence ? Mais voilà que de nouveaux boutons apparaissent, générant frustration et incompréhension. 

Pourquoi l'acné persiste-t-elle ou apparaît-elle seulement à l'âge adulte ? Est-ce fréquent d'être confronté à ce problème après 25 ans ? Quelle différence y a-t-il entre l'acné adulte et l'acné juvénile ?  

Causes, symptômes et traitements de l’acné adulte : découvrez tout ce qu’il faut savoir ! 

Les causes de l'acné de l'adulte

Stress, hormones, alimentation... Les causes de l’acné adulte sont multiples(1) : c’est ce qu’on appelle une affection multifactorielle. 

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Les facteurs génétiques

Si vos parents ont eu de l’acné, vos risques d’en avoir, même à l’âge adulte, augmentent.

Pourquoi ? Parce que la génétique influence directement la production de sébum, la sensibilité aux inflammations et la structure des follicules pileux.  
Cependant, bonne nouvelle : votre environnement et votre mode de vie avec des habitudes saines peuvent aider à compenser cet héritage génétique et limiter les poussées d’acné adulte. 

Variations hormonales

L’acné adulte est fortement influencée par les hormones et notamment les androgènes, des hormones masculines également présentes chez la femme. Lorsque ces androgènes sont trop actifs, ils boostent le sébum, bouchent les pores et favorisent l’apparition des boutons d’acné.  

Les fluctuations hormonales, comme la période prémenstruelle, la grossesse, un changement de contraception ou encore le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), jouent donc un rôle majeur dans l’acné adulte chez les femmes.  

Si votre acné apparaît brutalement ou résiste à tout, un bilan hormonal peut éclairer la situation. 

Insuline

L’insuline, c’est une hormone que votre corps produit pour transformer le sucre que vous mangez en énergie. Jusque-là, tout va bien. Mais si vous consommez trop de sucres rapides, votre corps en produit trop : de nombreuses études montrent en effet que les aliments riches en sucres rapides (pâtisseries, sodas, aliments ultra-transformés) poussent le corps à produire plus d’insuline et d’IGF-1. Or, ces deux molécules déclenchent une surproduction de sébum et favorisent une multiplication excessive des cellules de la peau (les kératinocytes). 

Les produits laitiers, comme le lait et le fromage, peuvent également influencer l’effet de l’insuline(2)

Une alimentation riche en petits poissons gras (comme le maquereau, la sardine…), en légumes verts et en aliments complets (pain complet, riz complet…) peut calmer ces mécanismes, en réduisant les pics de sucre dans le sang(3)

En clair, manger varié et équilibré, c’est aussi, finalement, aider à soigner son acné adulte ! 

Obstruction des pores

Lorsque les pores sont bouchés, cela crée un environnement favorable à la prolifération de bactéries comme Cutibacterium acnes.  

Crèmes trop grasses, fonds de teint comédogènes ou solaires huileux peuvent donc boucher les pores et aggraver l’acné adulte. Privilégiez des textures légères, non comédogènes et ciblées « anti-imperfections ».  

Stress

Le stress est l’un des déclencheurs les plus sous-estimés de l’acné adulte : il augmente le cortisol, une hormone qui perturbe l’équilibre hormonal et booste la production de sébum. Pire encore, le stress pousse souvent à manipuler les boutons d’acné, ce qui favorise l’inflammation et les cicatrices.  

Apprendre à mieux gérer son stress (par la respiration, le yoga, la méditation, l’activité physique) peut donc avoir un impact positif significatif ! 

Hygiène

Un nettoyage excessif ou inadapté est irritant en cas d’acné adulte. À l'inverse, une hygiène insuffisante laisse place aux impuretés qui favorisent l'obstruction des pores. 

La transpiration excessive (hyperhidrose) peut également obstruer les pores, surtout si elle est associée à une chaleur élevée ou au port prolongé de masques (le fameux "mascné").  

Adopter des produits non comédogènes et bien nettoyer sa peau après avoir transpiré est essentiel pour limiter ces effets. 

Les médicaments

Certains traitements médicamenteux peuvent parfois être en cause : si vous constatez une poussée d’acné adulte après un nouveau traitement, parlez-en à votre médecin. 

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Les différents types d'acné chez l'adulte

L’acné adulte est une réalité pour beaucoup et il existe plusieurs formes d’acné : l’acné sur le visage chez la femme, l’acné du dos plus fréquente chez l’homme… 

A ne pas confondre d’ailleurs avec l’acné fongique qui est causée par une prolifération de levures (Malassezia) sur la peau. Un indice pouvant aider à repérer une acné fongique : les boutons de l’acné fongique sont souvent uniformes (petits et rouges) et accompagnés de démangeaisons. 

Plus spécifiquement, on distingue 3 types d’acné adulte(4) : 
 

Acné persistante de l'adolescence à l'âge adulte

Ce type d’acné adulte concerne les personnes chez qui les boutons n’ont jamais complètement disparu après l’adolescence. Elle débute généralement entre 10 et 19 ans et persiste au-delà de 25 ans.  

Souvent liée à une surproduction de sébum et à une inflammation chronique de la peau, l’acné adulte persistante se manifeste par des papules, des pustules et des points noirs. 

Ce type d’acné adulte est le plus fréquent (jusqu’à 73 %(4) des cas d’acné adulte).

Acné adulte tardive qui apparaît après l'âge de 25 ans

L’acné adulte tardive apparaît chez des adultes sans historique d’acné. Elle est souvent déclenchée par des facteurs environnementaux comme le stress, l’alimentation ou l’utilisation de cosmétiques inadaptés.  

Ce type d’acné adulte représente environ 9 %(4) des cas. 

Acné de l'adulte liée aux fluctuations hormonales

L’acné adulte hormonale, aussi appelé acné de la femme adulte, apparaît généralement sur le bas du visage (menton et mâchoire).  
Cela se manifeste souvent avant les règles, à l’arrêt ou au changement de contraception hormonale, également en cas de troubles comme le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). 

Traitement pour l'acné chez l'adulte

L’acné adulte peut revenir régulièrement si ses causes profondes ne sont pas traitées, comme les déséquilibres hormonaux, le stress ou les habitudes de vie. Avant de prescrire un traitement pour votre acné adulte, le dermatologue va donc évaluer(4)

  • votre profil : âge, sexe, éventuelle grossesse, traitements en cours. 
  • vos habitudes : les produits cosmétiques que vous utilisez, votre alimentation, si vous fumez, votre qualité de sommeil, votre niveau de stress, votre activité physique. 
  • les signes hormonaux : recherche d’un déséquilibre hormonal chez la femme, par exemple. 

Produits topiques : gels, crèmes et lotions 

Les soins locaux sont souvent la première ligne de traitement de l’acné adulte. Ils incluent des actifs comme : 

  • Le peroxyde de benzoyle : efficace contre les bactéries responsables de l'acné. 
  • Les rétinoïdes : pour exfolier en douceur et déboucher les pores. 
  • L’acide salicylique ou l’acide glycolique : pour une action kératolytique. 
  • L’acide azélaïque : il réduit les inflammations et les taches pigmentaires. C’est aussi une option sûre pendant la grossesse.

Médicaments en vente libre contre l'acné

Voici les types de traitements pour l’acné adulte disponibles en pharmacies, sans ordonnance : 

  • Les crèmes à base de zinc pour apaiser les inflammations et réduire les rougeurs.  
  • Les sérums régulateurs spécifiquement développés pour les peaux adultes à imperfections.   
  • Les compléments alimentaires composés de zinc ou d’extraits de plantes comme la bardane. 

Traitements médicaux avancés : peelings chimiques, thérapies au laser...

Les dermatologues disposent aussi de traitements pour l’acné adulte modérée à sévère plus spécifiques : 

  • Peelings chimiques : ces soins utilisent des acides pour exfolier les couches superficielles de la peau. Ils réduisent les imperfections, les cicatrices légères et les tâches post-acnéiques.
  • Thérapies au laser : ces techniques ciblent l’inflammation, réduisent la production de sébum et favorisent la régénération cutanée. 
  • Microdermabrasion : une méthode efficace pour lisser la peau et diminuer les cicatrices superficielles. 
     

Prévenir l'acné à l’âge adulte

Avec les bons gestes et des produits adaptés, il est possible de limiter les récidives et de calmer les inflammations. Voici quelques conseils faciles à suivre.

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Routine de nettoyage de la peau

Le nettoyage est la base de toute routine efficace, notamment pour éviter l’accumulation d’impuretés et de sébum. 

  1. Nettoyez en douceur en choisissant un gel nettoyant anti-imperfections, pour une double action nettoyante et purifiante. 
  2. Démaquillez-vous chaque soir : utilisez des produits non comédogènes, spécialement formulés pour les peaux adultes à imperfections afin de ne pas obstruer les pores. 

Pour l’acné adulte, des traitements naturels, comme des hydrolats de tea tree par exemple, peuvent être utilisés après le nettoyage pour leurs propriétés apaisantes et purifiantes. 

Hydratation et choix des produits non comédogènes

Même si vous avez de l’acné adulte, votre peau a besoin d’hydratation ! 

  • Choisissez des hydratants adaptés : privilégiez des textures sérum adaptées aux peaux adultes à imperfections ou des crèmes légères et non comédogènes. 
  • Hydratez régulièrement : cela est particulièrement important si vous utilisez des traitements topiques comme les rétinoïdes, qui peuvent assécher la peau. 

Protection solaire

Un écran solaire quotidien est indispensable, en particulier si vous utilisez des traitements pour l’acné. Privilégiez des textures fluides anti-imperfections avec une protection SPF 50+. 

Quand il s’agit d’acné, les idées reçues ont la vie dure… Faisons le point !

Nos réponses aux idées reçues sur l'acné adulte

Pas forcément, tout dépend des ingrédients ! 
Certains soins anti-âge, comme ceux à base de rétinol ou de rétinoïdes, peuvent même être bénéfiques.  

Le rétinol, par exemple, est connu pour ses propriétés exfoliantes et anti-inflammatoires : il aide à déboucher les pores tout en stimulant la production de collagène, ce qui en fait un allié contre les rides ET l’acné. 

Non, le chocolat en lui-même n’est pas directement responsable de l’acné.  

Néanmoins, les chocolats très sucrés ou ceux contenant beaucoup de graisses saturées (comme le chocolat au lait) pourraient aggraver les inflammations, surtout si votre alimentation globale est déséquilibrée.  

En cause : les sucres rapides, et plus globalement les aliments ultra-transformés, qui augmentent la production d’insuline et stimulent les glandes sébacées.  

En revanche, le chocolat noir (minimum 70 % de cacao), consommé avec modération, contient des antioxydants bénéfiques pour la peau !  

Alors, pas besoin de bannir le chocolat, mais privilégiez les bonnes options et veillez à un régime alimentaire équilibré(5)

Non, et cela pourrait même empirer la situation !  

Les gommages, utilisés trop souvent, irritent la peau, et peuvent entraîner une surproduction de sébum voire aggraver l’inflammation.

Limitez-vous à une exfoliation douce 1 à 2 fois par semaine, et hydratez toujours votre peau après. 

Sources :    

(1) Brǎnișteanu, D., Toader, M., Porumb, E., Șerban, I., Pînzariu, A., Brănişteanu, C., Vicovan, A., Dimitriu, A., Fartusnic, I., Boda, D., Brănișteanu, D., Brihan, I., & Nicolescu, A. (2021). Adult female acne: Clinical and therapeutic particularities (Review).  

(2) Penso, L., Touvier, M., Deschasaux, M., De Edelenyi, S., Hercberg, S., Ezzedine, K., & Sbidian, E. (2020). Association Between Adult Acne and Dietary Behaviors: Findings From the NutriNet-Santé Prospective Cohort Study.. JAMA dermatology.  

(3) Baldwin, H., & Tan, J. (2020). Effects of Diet on Acne and Its Response to Treatment. American Journal of Clinical Dermatology, 22, 55 - 65.  

(4) Kutlu Ö, Karadağ AS, Wollina U. Adult acne versus adolescent acne: a narrative review with a focus on epidemiology to treatment. An Bras Dermatol. 2023 Jan-Feb;98(1):75-83. doi: 10.1016/j.abd.2022.01.006. Epub 2022 Oct 14. PMID: 36253244; PMCID: PMC9837660.

(5) Conforti, C., Agozzino, M., Emendato, G., Fai, A., Fichera, F., Marangi, G., Neagu, N., Pellacani, G., Persichetti, P., Segreto, F., Zalaudek, I., & Dianzani, C. (2021). Acne and diet: a review. International Journal of Dermatology, 61.  
 

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