El efluvio telógeno crónico y la alopecia androgenética son dos formas de caída del cabello crónica. Su origen es principalmente hormonal, pero en algunos casos también puede ser nutricional o metabólico.
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A diferencia de la caída del cabello ocasional o reactiva que suele producirse de 3 a 4 meses después de un factor desencadenante, la caída del cabello es crónica cuando lleva produciéndose al menos seis meses. En términos científicos, esto se conoce como efluvio telógeno crónico.
Los trastornos tiroideos, la anorexia, la carencia de hierro (con o sin anemia) y el uso de ciertos fármacos (retinoides, anticoagulantes, antihipertensivos, anticonvulsivantes, etc.) figuran entre las causas mencionadas. Este tipo de caída del cabello provoca un acortamiento de la fase anágena, lo que se traduce en un cabello más corto que atraviesa el ciclo capilar más rápidamente y se cae con más frecuencia.
En el efluvio telógeno crónico, la caída del cabello es menos grave que en el efluvio telógeno agudo (caída ocasional del cabello). Suele aparecer en etapas fluctuantes a lo largo de varios años en mujeres de mediana edad que originalmente tenían el pelo grueso y brillante. Se quejan de una reducción de la longitud y el volumen de su cabello.
¿Qué es la alopecia androgenética? Se trata de una forma crónica de caída del cabello, caracterizada por episodios de caída del cabello que progresan hacia la miniaturización del cabello, lo que conduce a una reducción de la densidad capilar. Afecta principalmente a los hombres, 70-80 % frente al 29-42 % de las mujeres* a lo largo de su vida. Generalmente se produce entre los 30 y los 40 años en los hombres. El mecanismo de la alopecia androgenética masculina es hormonal, e implica a los receptores de andrógenos presentes en la papila dérmica. Entonces se acelera la velocidad a la que crece el pelo: se agota, crece cada vez más fino hasta que finalmente se cae. En la actualidad, solo hay dos tratamientos farmacológicos indicados para frenar la caída del cabello crónica: el minoxidil y el finasteride. El primero es un tratamiento tópico, mientras que el segundo es un tratamiento oral que solo puede recetarse a pacientes varones. Existe otra solución, más cara pero más duradera: los implantes capilares.
* Fuente: Blume-Peytavi et al., 2011; Norwood, 1975
