La psoriasi guttata è la forma più nota e frequente della psoriasi, ma non è certamente la sola! Numerose altre psoriasi hanno degli aspetti molto diversi dalla psoriasi a placche.
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Va detto che i vari tipi di psoriasi possono “sommarsi”, perché, in fin dei conti, si tratta dello stesso meccanismo che si esprime in vari modi.
Come indica il suo nome, la psoriasi guttata presenta delle numerosissime lesioni molto piccole, in genere di pochi millimetri e inferiori al centimetro. La psoriasi guttata colpisce soprattutto il bambino, l’adolescente e il giovane adulto. Le lesioni si presentano in genere all’altezza del tronco (davanti, sulla pancia, dietro, sulla schiena) degli arti, e a volte sul volto.
Alcune infezioni batteriche, in particolare quelle che attivano i batteri chiamati streptococchi, sono state definite come possibili fattori scatenanti. Infatti, nella gran parte dei casi, i pazienti spiegano di aver avuto una malattia infettiva, come per esempio una tonsillite, solo qualche giorno o settimane prima dell’eruzione cutanea.
La crisi della psoriasi guttata è spesso unica, mentre una psoriasi a placche può insorgere più o meno rapidamente a seguito dell’episodio di psoriasi guttata. Al contrario, una riacutizzazione di psoriasi guttata può presentarsi in un paziente adulto affetto da psoriasi a placche. Alcuni adulti presentano anche delle forme croniche di psoriasi guttata: in ogni riacutizzazione, le lesioni hanno sistematicamente l’aspetto di piccole gocce anziché di grosse placche.
Il trattamento della psoriasi guttata ricorre alle stesse trattamenti medicamentosi della psoriasi a placche, ovvero le creme medicamentose (cortisone, derivati della vitamina D), nonché i trattamenti generali e la fototerapia, nei casi in cui i trattamenti locali non siano efficaci. Invece, se l’infezione all’origine della riacutizzazione è sempre attiva, il trattamento dell’infezione può permettere di frenare la riacutizzazione della psoriasi guttata.
