Psoriáza jako zánětlivé onemocnění

Zánět, který způsobuje psoriatické plaky

Zánět, který vede ke vzniku psoriatických ložisek, má často poměrně silnou intenzitu. Je výsledkem dvou buněčných pochodů.

• Nejprve jsou aktivovány T-lymfocyty a ty spouští zánětlivou reakci tak, že produkují prozánětlivé molekuly, jež dále aktivují další buňky imunitního systému.
• Následuje pak zvýšené dělení kožních buněk – keratinocytů. Toto dělení je 3-4x rychlejší, než je tomu za normálních okolností (4 týdny!), což vede ke vzniku infiltrovaných ložisek psoriázy s množstvím šupin na jejich povrchu.

Jaká léčba působí účinně proti psoriáze

Psoriáza je chronické zánětlivé onemocnění, u kterého hraje imunitní systém klíčovou roli. Většina léků určených k léčbě psoriázy účinně ovlivňuje některou ze složek imunitního systému. Dermokosmetická péče (krémy, šampony) určená pro psoriatickou kůži obsahuje keratoredukční molekuly zabraňující nadměrné buněčné obměně během fáze zhoršení psoriázy. Zevní léčba ložiskové psoriázy by ale neměla obsahovat keratoredukční molekuly, protože jejich keratolytický účinek po jejich aplikaci na ložiska psoriázy působí mikrotraumata ložisek. Tato mikrotraumata mohou vyvolat a/nebo udržovat fázi zhoršení (flare up), což není žádoucí.

Co spouští fázi flare-upu u psoriázy?

Fáze zhoršení psoriázy (flare up) může být spuštěna:

• infekcí,
• některými léčivy,
• alkoholem a kouřením,
• chladem nebo horkem,
• sluncem,
• stresem,
• vyčerpáním,
• kožními traumaty jako je poštípání hmyzem,
• rankami,
• injekcí,
• očkováním,
• podrážděním atd.

Někdy ale nedokážeme spouštěcí faktor odhalit. Je velmi důležité, abychom se vyvarovali faktorům, o kterých víme, že psoriázu zhoršují. Neměla by se z toho stát obsese, protože většinou neexistuje jen jeden faktor, který je zodpovědný za vznik zhoršení.