Seboroická dermatitida je běžným onemocněním kůže a vlasové pokožky, které je charakterizováno zarudlými ložisky, jež jsou pokryta bílými nebo nažloutlými šupinami. Nejvíce se toto onemocnění projevuje v oblasti s nejvyšším výskytem mazových žláz. Ačkoliv se nejedná o závažné onemocnění, dokáže negativně ovlivnit kvalitu života pacientů, protože postihuje viditelné oblasti kůže.
Následující řádky odpoví na vaše nejčastější otázky týkající se seboroické dermatitidy: jak onemocnění rozpoznat, jak s ním účinně bojovat v každodenním životě a jak se s ním naučit lépe žít.
Obsah
Jedná se o chronické kožní onemocnění, které postihuje kůži, vlasovou pokožku nebo obojí. Seboroická dermatitida je charakterizována neostře ohraničenými, zarudlými ložisky, která jsou pokryta drobnými šupinkami různého stupně zmaštění. Seboroickou dermatitidu vlasové pokožky navíc doprovází intenzivní svědění nebo pálení kůže.
Projevy onemocnění vznikají na mastných částech pokožky, tedy v místech největšího výskytu mazových žláz, kde je také produkováno nejvíce mazu: jedná se o vlasovou pokožku, nosoretní rýhy, nos, oční víčka, obočí a trup.
Diagnostika tohoto onemocnění je možná na základě typického klinického obrazu. Některé formy seboroické dermatitidy však mohou být velmi podobné psoriáze. Poté je obtížné určit, o jaké onemocnění se jedná.
Pokud je postižena pouze pokožka hlavy, lze seboroickou dermatitidu snadno zaměnit za lupovitost.
Jsou–li seboroickou dermatitidou postiženy děti, pak hovoříme o crusta lactea neboli o mléčných krustách, které se typicky objeví před 3. měsícem věku. V tomto případě jsou doporučovány speciální přípravky k léčbě mléčných krust u dětí.
Seboroická dermatitida není závažné onemocnění, tudíž nezpůsobuje žádné významné komplikace. Ačkoliv se nejedná o závažný stav, chronický vývoj a vysoká viditelnost tohoto onemocnění mohou velmi negativně ovlivňovat kvalitu života pacientů.
Seboroická dermatitida je neinfekční kožní onemocnění, pro které je typické střídání fází klidu (remise) a vzplanutí (flare-up). Jedná se o poměrně běžné onemocnění, postižena jsou přibližně 3 % populace (zejména pubertální jedinci a dospělí).
Je důležité plně pochopit, co je to seboroická dermatitida a jak ji odlišit od jiných onemocnění.
Příčiny vzniku seboroické dermatitidy nejsou stále zcela známy. Byly však identifikovány tři hlavní faktory, které se podílejí na vzniku seboroické dermatitidy: nadměrná tvorba kožního mazu,který vede k přemnožení lipofilních kvasinek rodu Malassezia, které následně spustí zánět. Maz se přirozeně vyskytuje na povrchu kůže. U pacientů se seboroickou dermatitidou však dochází k nadměrné produkci kožního mazu, což vede k přemnožení lipofilních kvasinek rodu Malassezia, které se na povrchu kůže přirozeně vyskytují. Tyto kvasinky spouštějí specifickou zánětlivou reakci, která vede ke vzniku zarudlých ložisek a k urychlené obnově kožních buněk, což se projeví deskvamací (přítomností bílých nebo nažloutlých šupinek na povrchu kůže).
Seboroickou dermatitidu mohou zhoršovat mnohé faktory:
V současnosti neexistuje léčba, která by zcela vyléčila projevy seboroické dermatitidy. Dokážeme však účinně ovlivnit příznaky tohoto onemocnění a rovněž snížit frekvenci jeho opětovného výskytu.
Jak tedy při onemocnění seboroickou dermatitidou postupovat? Doporučuje se lokální léčba medicínskými přípravky. Dostupná je rovněž účinná dermokosmetická péče určená pro pacienty trpící seboroickou dermatitidou. Praktický lékař nebo dermatolog může u těžkých forem tohoto onemocnění předepsat i celkovou léčbu. Tato situace je však výjimečná.
Léčba není kauzální. Je účinná, avšak pouze na příznaky seboroické dermatitidy (jedná se tzv. symptomatickou léčbu). Příznaky onemocnění se mohou objevit kdykoli během vzplanutí (flare-up), nebo když je léčba předčasně ukončena. Léčba zahrnuje ovlivnění produkce mazu a snížení kolonizace kůže lipofilními kvasinkami rodu Malassezia.
Takto ovlivníme také zánětlivou reakci. Léčba závisí na tíži a rozsahu onemocnění a dynamice kožního nálezu.
V boji proti seboroické dermatitidě vám může pomoci několik jednoduchých pravidel. Jejich každodenním dodržováním a omezením spouštěcích faktorů na minimum můžete oddálit fázi vzplanutí (flare-up):
Léčba příznaků seboroické dermatitidy je dnes velmi účinná. Máte-li pochybnosti o zvolené léčbě či těžkosti při jejím dodržování, nebojte se svůj stav konzultovat se svým dermatologem, praktickým lékařem či lékárníkem. Vhodné řešení je nadosah.
