Qual é o melhor tratamento para o eczema?

Como tratar o eczema?

O primeiro tratamento do eczema consiste na aplicação local de cremes prescritos pelo médico e/ou recomendados pelo farmacêutico. O tratamento da dermatite atópica tem por base dois tipos de cremes:

• Por um lado, os cremes para aplicar nas placas: corticosteroides tópicos, imunossupressores tópicos em pomada, dispositivos médicos na forma de cremes reparadores calmantes. O tratamento deve ser realizado desde que surgem as primeiras placas vermelhas até ao seu desaparecimento;
• Por outro lado, os cremes para aplicar nas zonas com secura cutânea: os emolientes estão disponíveis na forma de loção, creme ou bálsamo para que possam adequar-se a todos os graus de secura cutânea. O tratamento deve ser realizado durante um longo período de tempo para prevenir o aparecimento de novos surtos.

Se os cremes não forem suficientes para aliviar o eczema, o médico recomendará outros tratamentos, tais como:

• Comprimidos para administração oral: principalmente à base de ciclosporina, em algumas formas de eczema no adulto. Habitualmente, o tratamento é prescrito durante um período de um a dois anos para ajudar o doente a ultrapassar o “quadro” inflamatório;
• Injeções: foi adicionado ao arsenal terapêutico um novo tipo de tratamento bioterapêutico, que constitui uma alternativa útil para adultos que sofrem de eczema grave e enfrentam um impasse terapêutico;
• Sessões de fototerapia: a aplicação de raios ultravioleta em doses terapêuticas e sob supervisão médica pode aliviar algumas formas de eczema em adolescentes e adultos; • Curas termais: são indicadas tanto para jovens como para idosos e têm uma duração de três semanas.

Quando o tratamento do eczema começa a ser realizado por via oral ou injetável, é frequentemente mantida a aplicação dos cremes. Especialmente do emoliente, que deve continuar a ser aplicado diariamente para suavizar e reparar a pele e proporcionar um conforto cada vez maior. A escolha do tratamento do eczema depende de muitos fatores:

• Idade
• Tipo de eczema
• Gravidade das lesões cutâneas
• Impacto na qualidade de vida
• Tratamentos anteriormente realizados para o eczema
• Contraindicações específicas em cada doente

Como aliviar o eczema sem cortisona?

Muitas pessoas rejeitam os tratamentos com cortisona para aliviar o eczema, pelo que procuram outras soluções para o eczema.
Os corticosteroides tópicos constituem o tratamento padrão para a maioria dos casos de eczema. São a base do tratamento da dermatite atópica, mas também do tratamento da disidrose, ou eczema de contacto.

Os corticosteroides tópicos são utilizados há mais de 70 anos em dermatologia. Há efeitos adversos: alterações da pigmentação cutânea, estrias, atraso na resolução, adelgaçamento da pele, etc. Nas dosagens e na duração recomendadas para o eczema, estes efeitos adversos são muito raros e não devem impedir o começo de um tratamento eficaz contra o eczema.

Se tiver dúvidas sobre o seu tratamento, não hesite em pedir conselho ao seu médico ou farmacêutico.

Tenha cuidado com as soluções naturais: não estão isentas de risco, especialmente as que são à base de óleos essenciais. Não aplique qualquer outro produto nas placas de eczema para além do tratamento prescrito pelo médico e/ou recomendado pelo farmacêutico.

Como proceder relativamente ao eczema no dia a dia?

Paralelamente ao tratamento do eczema, é muitas vezes necessário implementar medidas específicas em quase todas as áreas da vida diária, como optar por produtos de limpeza adequados para a pele atópica ou por vestuário feito de materiais naturais, como algodão ou linho.
A gestão do stress é uma parte integrante do tratamento do eczema nos casos em que há níveis elevados de stress e surtos frequentes:

• Sofrologia
• Yoga
• Meditação mindfulness
• Relaxamento…

As sessões de educação terapêutica ou o contacto com uma associação de doentes podem ajudar os doentes a conversar com outros doentes e a sentirem-se menos sós.

O que precisa de saber

Os diversos tratamentos para o eczema referidos acima ajudarão a aliviar o eczema e a resolver os sintomas quando surge um surto. No entanto, os tratamentos para o eczema atualmente disponíveis não tratam o eczema permanentemente, ou seja, não curam o eczema definitivamente. Como acontece em todas as doenças crónicas, o tratamento do eczema tem de ser considerado a longo prazo. Quando é adequadamente cumprido, o tratamento do eczema proporciona normalmente um controlo muito bom da doença e uma melhoria da qualidade de vida.