Hiperidrose, ou transpiração excessiva

O suor é um processo normal e natural, necessário para que o nosso corpo seja capaz de regular a sua temperatura. Mas quando o fenómeno se descontrola, pode tornar-se incómodo.

O objetivo deste artigo é responder às suas questões mais comuns sobre transpiração excessiva, ajudá-lo a compreender o processo e as suas causas, oferecer soluções e ensinar-lhe como viver com hiperidrose no dia-a-dia.

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Conteúdos

Quando a transpiração se torna excessiva

Suar é um fenómeno fisiológico natural. Permite que o nosso corpo não só regule a sua temperatura, mas também elimine o desperdício. Às vezes, o mecanismo descontrola-se e produz suor em excesso. Chamamos a isto hiperidrose, transpiração excessiva ou perspiração.

É uma condição visível e estigmatizante que pode ter um forte impacto na qualidade de vida. A hiperidrose afeta entre 0,6 e 2,8 %1 da população, o que significa muitas pessoas.

O que é a transpiração excessiva

Usamos o termo hiperidrose quando mais suor é segregado do que o necessário para regular a temperatura corporal.

Existem dois tipos de hiperidrose:

  • Quando as causas da transpiração excessiva não são identificadas, designamos de hiperidrose primária. Diz respeito a 90%2 dos casos. É geralmente genético e pode começar na infância ou na adolescência. Embora as suas causas não estejam identificadas, a hiperidrose primária pode agravar sob a influência de vários fatores, incluindo o stress.
  • Usamos o termo hiperidrose "secundária" quando se trata de uma condição induzida por uma doença ou na toma de certos tratamentos medicamentosos. Se a transpiração excessiva começar repentinamente e durar vários dias, é melhor consultar um médico, a fim de determinar a causa.

A hiperidrose pode ocorrer localmente em certas áreas do corpo, por exemplo axilas, mãos ou pés, ou afetar todo o corpo.

Não existem critérios precisos para definir a hiperidrose porque o excesso de suor não está associado a uma quantidade específica de suor. Transpirar é, portanto, considerado excessivo quando coloca um problema no dia-a-dia

O papel das glândulas sudoríparas

Temos milhões de pequenas glândulas na superfície da pele, espalhadas por todo o corpo, e são estas glândulas que produzem suor. Chamamos-lhes glândulas sudoríparas. Em média, um adulto secreta 1 litro de suor por dia, sem sequer se aperceber!

Ao fazer exercício, e quando está quente, estas glândulas produzem ainda mais suor para ajudar o corpo a arrefecer.

Hiperidrose: sintomas incómodos

A transpiração excessiva pode ser particularmente incómoda quando visível. Anéis deixados na roupa, mãos suadas e odor corporal são todos sintomas de excesso de transpiração e podem ter graves consequências psicológicas e sociais.

Transpiração excessiva das mãos

Por exemplo, a transpiração excessiva das mãos pode constituir um problema no trabalho diário, ao manusear objetos, ferramentas ou documentos, realizar determinadas atividades ou simplesmente apertar as mãos.

Transpiração excessiva dos pés

Transpiração excessiva dos pés pode causar maus cheiros e desconforto. Além disso, o calor e a humidade são condições que incentivam o desenvolvimento de bactérias e fungos.

Odor corporal

Além de ter de lidar com quantidades excessivas de suor, os maus cheiros também podem constituir um problema para as pessoas que sofrem de hiperidrose, e para as pessoas que os rodeiam. Estes cheiros desagradáveis são causados pelas bactérias encontradas naturalmente na nossa superfície da pele. Quando em contacto com o suor, degradam certos componentes e produzem moléculas que emitem um cheiro.

A hiperidrose pode, portanto, ter um sério impacto na vida pessoal e/ou profissional de quem sofre desta, causando angústia e até mesmo uma mudança de carreira, isolamento social, ansiedade e depressão.

Quais as soluções para reduzir a transpiração?

Além de respeitar certas regras de higiene, existem outras soluções para ajudá-lo a viver com hiperidrose.

Primeira alternativa, ingredientes ativos antitranspirantes

Os antitranspirantes são normalmente usados como um tratamento de primeira linha para o excesso de transpiração localizado, de forma a prevenir a hiperidrose.

Ao contrário dos desodorizantes, que simplesmente mascaram odores, os antitranspirantes contêm sais de alumínio que controlam eficazmente a quantidade de suor produzido.

Os sais de alumínio reagem com o suor e formam uma pequena película nos orifícios das glândulas sudoríparas na superfície da pele. Quanto mais são utilizados, mais este mecanismo fará com que as glândulas sudoríparas descansem, reduzindo assim o fenómeno de hiperidrose .

Outras alternativas terapêuticas

Quando a utilização de antitranspirantes não funciona ou não é adequada dada a gravidade da hiperidrose, podem ser propostas outras soluções:

  • Iontoforese: este método pode ser proposto para pessoas que sofrem de transpiração excessiva das mãos ou pés. Consiste em imergir as mãos ou os pés numa bacia cheia de água através da qual circula uma fraca corrente elétrica, o que faz com que pequenas películas se formem nos orifícios das glândulas sudoríparas. É um protocolo que as pessoas podem seguir em casa. Demora 10 a 30 minutos e deve ser repetido regularmente para ser eficaz.
  • Injeções de toxina botulínica: estas podem ser propostas como um tratamento de 2ª ou 3ª linha na transpiração em excesso das axilas quando a utilização de antitranspirantes falha. O médico irá determinar quais as áreas afetadas por transpiração excessiva e, em seguida, injetar o produto localmente para bloquear as glândulas sudoríparas. É uma técnica que dá resultados muito bons mas que tem eficácia temporária, o que significa que as injeções devem ser repetidas a cada 4 a 6 meses. E não é reembolsado.
  • Tratamentos medicinais: estes podem ser usados para hiperidrose extensiva. Os medicamentos "anticolinérgicos" podem ser prescritos oralmente. Podem reduzir a produção de suor, mas têm contraindicações, e podem por vezes ter muitos efeitos colaterais (boca seca, distúrbios visuais, obstipação, taquicardia, etc.).
  • Cirurgia: esta pode ser proposta como uma última opção na maioria dos casos graves, quando tratamentos anteriores se revelam ineficazes. O procedimento chama-se "simpatectomia" e consiste em cortar um nervo que regula a atividade das glândulas sudiríparas. Cortar o nervo faz com que pare de suar da parte superior do corpo. O principal efeito colateral é a ocorrência frequente de uma hiperidrose "compensatória" noutra parte do corpo, o que pode ser ainda mais grave e mais incómodo do que o vivido antes da operação.

Não hesite em pedir aconselhamento ao seu farmacêutico e consultar o seu médico se tiver vergonha da condição que sofre. Existem soluções!

(1) Stolman LP. Treatment of hyperhidrosis. Dermatol Clin 1998;16:863-9
(2) Münchau A, Bhatia KP. Uses of botulinum toxin injection in medicine today. BMJ 2000;320:161-5

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