A acne é uma doença da pele associada a determinadas hormonas sexuais masculinas, os androgénios, entre as quais a mais conhecida é a testosterona. Na puberdade, os níveis de androgénios aumentam nos rapazes e nas raparigas, tendo como consequência a produção excessiva de sebo e o aparecimento das lesões de acne. Depois da puberdade, os níveis hormonais tornam-se mais estáveis nos homens, mas continuam a oscilar nas mulheres.
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Uma vez que a acne de depende dos androgénios, tem sempre, pelo menos parcialmente, uma origem hormonal. No entanto, o termo "acne hormonal" refere-se mais precisamente à acne da mulher adulta, associada às alterações hormonais durante o ciclo menstrual. Não se fala de acne hormonal nos homens, pois os homens não sofrem alterações hormonais todos os meses!
Muitas mulheres sofrem de acne hormonal e notam que a acne aparece antes da menstruação ou que as lesões surgem durante o período. Para muitas mulheres, as lesões pré-menstruais são mais certas do que qualquer calendário, indicando que o seu ciclo está novamente prestes a começar. Estas lesões de acne hormonal são principalmente causadas pela progesterona, que ocorre essencialmente na segunda metade do ciclo e estimula a produção de sebo, mas também pela testosterona, na maioria das vezes no final do ciclo, quando as hormonas femininas estão nos níveis mais baixos. As lesões concentram-se na parte inferior do rosto. Algumas mulheres apresentam lesões no pescoço devido às hormonas.
Antes de estabelecer o diagnóstico de acne hormonal, é importante em primeiro lugar descartar todas as possíveis causas de acne em adultos: produtos cosméticos inadequados, medicação, ambiente de trabalho, etc.
Em quaisquer casos, as práticas de higiene e os cuidados diários devem ser adequados à pele com tendência acneica, tendo por base cosméticos não comedogénicos. Infelizmente, os tratamentos para a acne convencionais não funcionam, ou têm apenas um efeito limitado na acne hormonal. Em alguns casos, a adaptação do método contracetivo e a utilização de uma pílula menos androgénica pode melhorar o aspeto da pele.
Há muitas pessoas que acreditam haver uma ligação entre o regime alimentar e a acne hormonal. Deixando de parte as convicções e enquanto se aguarda por mais estudos sobre a acne hormonal, deverá certificar-se de que tem um estilo de vida saudável: com dieta equilibrada, atividade física, gestão correta do stress, etc.
É proposto um teste hormonal quando a acne é acompanhada por outros sinais, como queda de cabelo, hiperpilosidade, aumento de peso, ciclos irregulares, problemas de fertilidade, etc. O teste deverá permitir ao médico verificar se há um desequilíbrio hormonal associado à acne e a outros sintomas.
