Rakovina se stala běžným onemocněním. Francouzský Národní onkologický institut (Institut national du cancer, INCa) odhadl počet nově diagnostikovaných případů v roce 2018 na 382000 (1). Pravděpodobně každý z nás zná někoho, kdo měl rakovinu nebo s ní právě bojuje. Toto onemocnění je charakteristické širokou škálou postižených orgánů a s nimi souvisejících symptomů, profilů pacientů a rovněž navrhovaných léčebných postupů. Léčba je často složitá a náročná, jedná se o chemoterapii, radioterapii, biologickou léčbu a imunoterapii. Léčba má navíc mnoho vedlejších účinků. Mezi ně patří i svědění kůže spojené s léčbou rakoviny.
Obsah
Svědění způsobené léčbou rakoviny je výsledkem několika mechanismů. Mnoho léčebných postupů má za následek intenzivní suchost pokožky, která je zdrojem svědění. Jiné typy léčby jsou fotosenzibilizační, to má za následek zarudnutí a podráždění kůže, což opět způsobuje svědění. Svědění související s chemoterapií se může rovněž objevit ve spojitosti s určitými kožními vedlejšími účinky léčby rakoviny jako je syndrom ruka-noha nebo folikulitida. Dysestézie pokožky hlavy je zvláštní případ svědění, který postihuje vlasovou pokožku. Přesněji řečeno se jedná o bolest pociťovanou u kořínků vlasů, a to již od začátku onkologické léčby nebo mnohem později, v době, kdy vlasy vypadávají a/nebo když začínají znovu růst. Bolest je doprovázena pocity svědění, mravenčení a pálení, což má pro pacienta za následek značný diskomfort v jeho každodenním životě. V případě dysestézie vlasové pokožky dochází ve spojitosti s lokálním mikrozánětem ke zvýšení citlivosti pokožky hlavy.
Ať už je mechanismus vzniku svědění jakýkoliv, svědění vyvolané léčbou rakoviny se zhoršuje celou řadou faktorů, patří mezi ně například nedostatečná hygiena a péče o pokožku, určité klimatické podmínky nebo stres.
Pokud v průběhu léčby rakoviny pociťujete svědění, je důležité si o tom promluvit s vaším praktickým lékařem nebo onkologem. Na onkologických odděleních pracují zdravotní pracovníci, kteří mohou pacientům se svěděním pomoci.
Svědění by se nemělo bagatelizovat pod záminkou, že není životu nebezpečné! Určitě byste se měli poradit se svým lékařem. Ten potvrdí, zda se skutečně jedná o svědění související s chemoterapií, nebo určí jinou příčinu. Lékař vás vyslechne a doporučí své osvědčené postupy.
Pro zmírnění svědění doporučujeme k mytí používat syndet nebo zklidňující mycí olej bez parfemace a potenciálně škodlivých látek. Po sprchování naneste krém působící proti svědění. I zde vybírejte krémy, jejichž složení čítá málo složek, a které má navíc vysokou snášenlivost. Předejdete tak dalšímu podráždění. Krém proti škrábání můžete skladovat v ledničce, optimalizujete tak jeho účinnost. Nanášejte ho klidně i několikrát během dne či noci, vše dle vaší aktuální potřeby. Krém vmasírujte pomocí jemných, krouživých pohybů. Tyto příjemné relaxační momenty péče o vaši pokožku vám pomohou snížit napětí a stres.
Co se pokožky hlavy týče, existuje řada vlasových přípravků uzpůsobených vlasové pokožce pacientů podstupujících onkologickou léčbu. Jedná se zejména o jemné šampony a bezoplachové roztoky. Tyto přípravky lze používat od samotného začátku léčby i během opětovného růstu vlasů.
Kromě používání dermokosmetických přípravků mohou lékaři rovněž doporučit nasazení léků, například antihistaminik. Pokud jsou kožní projevy příliš závažné, může být léčba upravena nebo dokonce zastavena. Nikdy však sami neprovádějte žádné změny v léčbě, vždy se řiďte doporučeními svého onkologa.
Existuje mnoho způsobů, jak zmírnit svědění vyvolané onkologickou léčbou. Pomoci může správná hygiena a péče a pokožku, v některých případech léky, omezení spouštěcích faktorů svědění (například stres) a v neposlední řadě nošení vhodného oblečení a doplňků. Neváhejte si o svých problémech promluvit se zdravotním týmem, jsou zvyklí pacientům radit a podporovat je po celou dobu léčby. Od začátku léčby noste volné pohodlné oblečení z jemných, přírodních materiálů, jako je bavlna, len či hedvábí. Hedvábné doplňky, jako šátky, čepice či povlaky na polštář, pomáhají omezovat svědění vlasové pokožky.
(1) Defossez G, Le Guyader-Peyrou S, Uhry Z, Grosclaude P, Remontet L, Colonna M, et al. National estimates of incidences of cancer mortality in metropolitan France between 1990 and 2018. Study based on the Francim network cancer registries. Preliminary results. Santé publique France, 2019. 20 p.
